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Motif de la demande Motif de la demande Thérapie individuelle Thérapie familiale Thérapie de couple Intervention psychoéducative

Vie de couple Vie de couple Difficultés de communication Conflits fréquents Ne s’applique pas

Contextes familiales Contextes familiales Encadrement et discipline à la maison Conflits fréquents dans la fratrie Relations parents-enfants Séparation Famille recomposée Routines difficiles Stratégies parentales Coparentalité Ne s’applique pas

Comportemental Comportemental Estime de soi Expression/ Gestion des émotions Impulsivité Difficultés relationnelles Agressivité Anxiété Dépression Pensées de mort Ne s’applique pas

Maison-École Maison-École Relations sociales (intégration, conflits, intimidation) Motivation Anxiété de performance Autre

Mon enfant a un diagnostic Mon enfant a un diagnostic Oui Non Non applicable à ma demande

Comment avez-vous entendu parlé de la Maison de Réconciliation? Comment avez-vous entendu parlé de la Maison de Réconciliation? Par recherches sur le Web Réseaux sociaux Conférence Intervenant de la santé/éducation Ancien client Un proche Site OPPQ/ OPQ

Je cherche des services en: Je cherche des services en: avant-midi après-midi soirée flexible

Commentaire: Expliquez-nous brièvement vos besoins (falcultatif)